Женская грудь состоит в основном из железистой ткани и жира, и ее размер зависит от генетики, телосложения, процента жировой ткани в организме. Молочные железы подвержены гормональным изменениям, связанными с женским циклом, беременностью и родами, лактацией. В зависимости от гормонального фона грудь может увеличиваться в объеме или, наоборот, уменьшатся. С возрастом кожа растягивается и грудь деформируется, этот процесс усугубляется деградацией желез. Так ли необходима пластическая операция по увеличению груди, которая устроена таким образом, что «накачать» или изменить ее форму естественным путем невозможно. Поэтому желание женщины сделать маммопластику, вопреки сложившимся стереотипам о «силиконовых блондинках», не всегда вызвано банальным желанием увеличить грудь на несколько размеров в угоду современным канонам красоты.
Кому показана пластическая операция по увеличению груди?
Как правило, если стремление женщины прооперировать свою, и так нормальную, грудь не подкреплено объективной необходимостью улучшить внешний вид молочных желез, пластические врачи рекомендуют отказаться от хирургического вмешательства. В хороших клиниках с такими пациентками работает грамотный психолог, помогающий женщине определиться с целесообразностью операции.
В случаях, когда грудь явно требует коррекции, маммопластика является желательной процедурой. Такая операция способствует не только достижению хорошего эстетического результата, но и благоприятно влияет на психику пациентки: улучшает ее самооценку, избавляет от комплексов, повышает качество жизни.
Таким образом, показаниями к увеличивающей маммопластике являются:
- желание иметь большую грудь;
- некрасивая форма молочных желез;
- наличие асимметрии груди (когда одна грудь больше другой или они отличаются по форме);
- размер груди непропорционален остальному телосложению;
- естественное уменьшение объема молочных желез с возрастом, в результате грудного вскармливания;
- утрата первоначальной формы груди по естественным причинам, а также вследствие травм или хирургического вмешательства.
Пластическая операция по увеличению груди: суть метода
За счет чего хирурги добиваются увеличения груди? Для подобного рода операций существуют специальные материалы – грудные импланты. Они представляют собой силиконовые «подушки» с силиконовым же или солевым наполнителем. Форма и размер импланта подбираются врачом с учетом пожеланий пациентки и ее анатомических особенностей.
Во время операции импланты устанавливаются в грудь женщины под грудную мышцу или под молочную железу. Места разрезов для установки имплантов также различны и имеют свои достоинства и недостатки. Правильный выбор импланта, определение метода увеличения груди и способа доступа хирурга для установки эндопротезов являются ключевыми моментами в маммопластике. Рассмотрим их подробнее.
Грудные импланты: как выбрать?
Все грудные импланты, они же эндопротезы груди, имеют силиконовую оболочку. Поверхность силикона может быть гладкой или текстурированной. Последнее считается более предпочтительным вариантом, так как, благодаря шероховатой оболочке, постоперационное разрастание тканей вокруг импланта происходит с заполнением пор материала. В результате защитная капсула из соединительной ткани формируется относительно тонкой и эластичной. Гладкий протез фибриновые волокна обволакивают более плотно, сдавливая имплант и делая грудь твердой на ощупь.
Что касается внутреннего содержания грудных эндопротезов, в сегодняшней пластике применяют импланты двух видов: силиконовые и солевые.
Силиконовые эндопротезы содержат внутри себя вязкий силиконовый гель. Такие импланты отличаются между собой по степени упругости геля, но все они хорошо держат форму. При разрыве «подушки» ее внутреннее желеобразное содержание не растекается внутри груди.
Солевые импланты в качестве наполнителя имеют 0,9-процентный физраствор. Такие грудные протезы менее упруги и придают молочным железам естественную мягкость. Недостаток солевых имплантов в том, что жидкое содержимое, перетекая внутри оболочки во время движения, может «булькать», а в случае разрыва оно изливается в ткани организма.
Выбирая импланты, следует обратить внимание на их форму. Здесь ассортимент невелик: либо круглые, либо анатомические. Как будет смотреться грудь с тем или иным имплантом, зависит от изначальных данных. Пациентка может высказать свои пожелания, но в большинстве случаев хирурги круглыми имплантами корректируют отвисшие молочные железы, а каплевидными – увеличивают и придают форму маленькой груди. Это связано с тем, что каплевидная конфигурация протеза считается анатомической, то есть близкой к природной, а потому больше подходит для придания естественного объема плоской груди.
От исходных данных и желаемого результата зависит и размер «подушки». Для увеличения груди на один размер вставляется протез с объемом жидкости 150 мл. Помимо имплантов фиксированных размеров существуют и такие, объем которых можно регулировать в процессе операции. После установки в них можно подкачивать или убавлять наполнитель. Это позволяет врачу «ювелирно» подгонять полноту и форму новой груди к фигуре ее будущей обладательницы.
Немаловажный фактором при выборе материалов является их цена. По вышеприведенным характеристикам самым дорогим выйдет вариант гелевого текстурированного импланта каплевидной формы, а самым бюджетным – гладкий солевой. Материальные возможности клиентки, конечно же, принимаются во внимание на подготовительном этапе операции, но последнее слово все же остается за специалистом.
Сама стоимость материалов может составлять до половины затрат на операцию. Как правило, клиники сотрудничают с определенными марками, добавляя к прайсу производителя собственные наценки. Средние цены на импланты укладываются в диапазон 20 – 40 тыс. руб. за штуку на «простые» модели. Все, что дороже – обязано иметь «продвинутые» характеристики.
Но даже в пределах не самых дорогих имплантов разница в стоимости практически идентичных вариантов может достигать двукратного размера. Объясняется это в основном платой за «имя» производителя. Специалисты считают, что продукция разных фирм, если брать схожие по характеристикам модели протезов, почти не отличаются друг от друга по качеству и уровню безопасности. Поэтому переплачивать за бренд не имеет никакого смысла. Самое главное правило – эти материалы подлежат обязательной сертификации и должны иметь все необходимые заключения европейских агентств.
Ведущие клиники работают с торговыми марками Mentor, Natrelle, Silimed, ARION, Nagor, SEBBIN. Материалы для маммопластики преимущественно английского и французского производства.
Глубина установки грудных имплантов
Внешний вид увеличенной груди во многом будет зависеть от места расположения имплантов. Устанавливать протез под железу рекомендуется, если у женщины есть выраженный подкожный жировой слой. В ином случае увеличивается вероятность, что контуры силиконовой вкладки будут заметны на поверхности груди, а также недостаточно плотная поддержка импланта может привести к его опущению.
Пациенткам с недостаточно толстыми покровными тканями протез часто ставят под фасцию грудной мышцы, которая становится поддерживающим каркасом для вкладки. Формирующаяся капсула плотно фиксирует имплант, соединяя его с мышцей. Недостаток такого способа установки – фасция имеет не такую большую толщину, чтобы скрыть «выпирание» силикона, особенно заметное при напряжении мышц.
Под большой грудной мышцей имплант будет не заметен в своей верхней части, в нижней же может быть подвержен смещению и повороту. При таком размещении рекомендуют установку круглого протеза. В большинстве случаев данное место нахождения силикона наиболее предпочтительно.
Способ доступа
Еще один важный вопрос, который волнует потенциальных пациенток пластического хирурга, где будут находиться шрамы и насколько они будут заметны.
Сегодня применяются 3 способа хирургического доступа при увеличивающей маммопластике.
- Первый метод, который подходит для размещения протезов любых форм и размеров – периареолярный. Разрез делается по нижней линии пигментации ареолы. Со временем рубец на месте разреза при таком способе становится не виден. Для хирурга такой доступ удобен возможностью установки протеза хоть под железу, хоть под мышцу. Кроме того, можно дополнительно сделать подтяжку груди и скорректировать ареолы при необходимости через иссечение лишних тканей. Опасность этого метода заключается в риске травмирования молочной железы и повреждения нервных окончаний соска и околососкового кружка с потерей чувствительности.
- Аксиллярный разрез делается через подмышечную область. Чаще всего при такой операции используется эндоскопический метод проведения операции. Аксиллярный доступ применяется для установки имплантов под большую грудную мышцу, не затрагивая железистые ткани. При подмышечном разрезе удобней всего устанавливать протезы круглой формы. Этот способ является самым малотравматичным и позволяет быстро избавиться от следов операции на коже. Но, если необходима коррекция асимметрии, лучше применить другую технологию.
- Самый простой и безопасный способ установить импланты – это сделать разрез в складке под грудью. Называется такой доступ субмаммарным. При такой операции ткани груди не травмируются, а шов удачно скрывается в складке, где он совсем не заметен. Единственное ограничение для субмаммарного разреза – строение груди, при котором эта самая складка не выражена.
Существуют и другие способы хирургического доступа для формирования полости для грудного протеза. Но они применяются крайне редко, сложны в исполнении и чреваты многими осложнениями. Например, разрез под соском поперек околососкового кружка хоть и не будет заметен после заживления, но ведет к высокой травматизации молочных желез и ареолы вместе с соском.
Изредка при проведении операции по уменьшению живота – абдоминопластике, заодно проводят и увеличение груди. Делают маммопластику в этом случае без дополнительных разрезов, используя трансабдоминальный, то есть через разрез на животе. Этот способ достаточно сложен и требует от врача высочайшего уровня квалификации.
Как проводится пластическая операция по увеличению груди?
Подготовка к увеличивающей имплантации проводится так же, как и к любому другому хирургическому вмешательству. Пациентка сдает анализы, получает допуск от кардиолога, проводит санацию хронических очагов инфекции в организме.
Сама процедура проводится под общим наркозом и занимает в общей сложности от получаса до 2 часов. За это время хирург делает надрезы, в зависимости от способа доступа, формирует карманы для имплантов и устанавливает протезы. Если необходима подтяжка, то лишняя кожа иссекается, а затем разрезы зашиваются косметическим швом.
После операции первые сутки пациентка должна находиться в клинике под врачебным контролем. Если послеоперационный период проходит хорошо, женщину выписывают домой, но следующие несколько дней являются самыми тяжелыми с точки зрения самочувствия. Ткани груди отекают, нарастает их болезненность. Восстановление продолжается в среднем 2-4 недели, но уже через неделю пациентка может выходить на работу, если она не связана с физическими нагрузками. В период восстановления не рекомендуется заниматься спортом, купаться в бассейнах или водоемах, перегреваться и переохлаждаться. Нарушение послеоперационного режима чревато тяжелыми последствиями для женского здоровья.
Возможные последствия увеличивающей маммопластики
Даже правильно проведенная маммопластика не гарантирует отсутствие осложнений, ведь ни один врач не возьмется предсказать, как организм пациентки отреагирует на хирургическое вмешательство, наркоз и появление инородного тела в молочных железах.
Именно поэтому, прежде чем назначать операции, врачи советуют хорошо подумать о ее целесообразности и ознакомиться со всеми возможными негативными последствиями. Как и любая другая хирургическая манипуляция, пластика груди может дать осложнения.
К общехирургическим осложнениям можно отнести следующие проблемы:
- Возникновение серомы или гематомы. Это полость, заполненная серозной жидкостью или кровью, которая может появиться вследствие кровотечения. Причина кровотечения – повреждение сосудов в ходе операции или в послеоперационный период. Такое осложнение грозит пациенткам с плохой свертываемостью крови, при неправильно подобранных имплантах, при нарушении рекомендаций в восстановительный период. Лечение этого осложнения заключается в дренировании жидкости и устранении причины кровотечения.
- Инфицирование послеоперационной раны. Это последствие наступает, если в ходе операции нарушаются правила септики и антисептики, а также если пациентка ненадлежащим образом ухаживает за своей грудью в период восстановления. Лечат инфекцию при помощи мощных антибиотиков, в тяжелых случаях показано удаление имплантов.
- Формирование келоидных рубцов. Это патологическое рубцевание кожи с возникновением грубых шрамов. Это осложнение является индивидуальной особенностью организма, когда рубцы заживают не нормальным порядком, а с избыточным разрастанием соединительных тканей. О склонности к келоидным шрамам пациентка должна сообщить врачу. В этом случае операцию проводить не рекомендуют.
- Повреждение нервных окончаний ареолы и соска. Сопровождается это осложнение потерей или снижением чувствительности груди, болезненностью прикосновений к ней. Данное нарушение – следствие неаккуратной работы хирурга.
Последствия, характерные только для пластической операции по увеличению груди, называются специфическими. К ним относятся:
- Нарушение целостности силиконовой оболочки протеза. В этом случае имплант разрывается и его содержимое вытекает внутрь грудных тканей. Повреждение солевого ипланта для женщины заметно, так как излитие физраствора происходит быстро и сопровождается неприятными ощущениями. Разрыв силиконового протеза способен не обнаруживаться длительное время, в результате может возникнуть воспаление. Причина этого осложнения – некачественные импланты либо травма груди.
- Формирование плотной фиброзной капсулы вокруг протеза. Это осложнение чревато деформацией импланта и вызывает заметные изменения формы молочных желез. В этом случае показана повторная операция с применением текстурированных протезов.
- Смещение протезов. Оно связано с неправильным выбором методики и места установки имплантов, их выбора, деформацией из-за патологической фиброзной капсулы.
- Появление морщин на поверхности груди. Это – последствие сморщивания импланта, которое заметно внешне, если протез установлен под железой, когда особенности пациентки диктуют размещение под большой грудной мышцей. Такой имплант необходимо переустановить.
- Кальцификация импланта – редкое аллергическое осложнение, в результате которого в груди образуются уплотнения вследствие патологического отложения солей кальция. Так организм реагирует на инородное тело в организме.
- Затруднение диагностики заболеваний молочных желез. Установленные импланты не дают возможность полноценно проводить маммографию, что, в свою очередь, может представлять опасность для жизни и здоровья женщины, если своевременно не будут обнаружены атипичные новообразования в груди.
- Проблемы с грудным вскармливанием. Импланты пережимают млечные протоки, кроме этого при проведении операции они могут быть повреждены, что делает невозможным полноценную лактацию. При планировании беременности делать пластику груди не рекомендуют, лучше отложить ее на более позднее время.
Пластика груди сейчас особенно популярна у молодых девушек. Но стоит отметить, что лицам моложе 18 лет пластические операции не делают. Что касается груди, то к моменту процедуры она должна быть полностью сформирована. Если у девушки половое созревание началось немного с запазданием, возраст, когда можно корректировать грудь, может сдвинуться на 2-3 года.
Второй момент, на который нужно обратить внимание – послеродовая маммопластика. Грудь часто теряет форму именно из-за грудного вскармливания, но делать операцию можно не ранее, чем спустя год после окончания периода лактации.
На пластическую операцию по увеличению груди не берут женщин во время менструации или накануне ее начала.
Сколько стоит увеличить грудь?
Затраты на проведение увеличивающей маммопластики складываются из нескольких статей.
- подготовительный этап к операции (первичная консультация, предоперационное обследование и необходимые анализы);
- цена материалов (20 – 45 тыс. рублей за один имплант);
- работа хирурга (от 30 до 200 тыс. рублей в зависимости от раскрученности хирурга и клиники);
- стоимость наркоза (5 – 10 тыс. рублей);
- оплата нахождения в клинике (3 – 6 тыс. рублей в сутки).
Ценообразование зависит от «имени» врача и известности клиники, сложности операции, техники ее проведения, выбора имплантов. Как правило, столичные хирурги оценивают свою работу в несколько раз дороже, чем из коллеги из регионов, поэтому сейчас так развит «эстетический туризм». Пациенты, не желающие переплачивать за услуги именитых докторов, ищут врачей в других городах, чтобы прооперироваться у них гораздо дешевле.
Планируя маммопластику, можно ориентироваться на среднюю стоимость такой операции, которая составляет 135 – 150 тыс. рублей. Пластическая хирургия – такая сфера, где конечный результат определяется только качеством материалов и мастерством хирурга. Громкое имя и цена не являются гарантией удачно проведенной операции. Это тот случай, когда «дорого» не всегда тождественно «хорошо».
Смотрите видео: Пластические операции — увеличение груди
Смотрите видео: Силиконовая грудь. Мифы и реальность
Как выбрать «своего» врача
Насторожить пациентку должны слишком низкие цены: это может говорить о некачественных имплантах. В любом случае не нужно стесняться задавать вопросы врачу и запрашивать все необходимые документы: сертификаты, дипломы.
Чтобы выбрать врача, нужно ознакомиться с портфолио, где представлены фотографии «до» и «после» маммопластики. По таким фотографиям хорошо видно «руку» хирурга и можно выбрать, работы какого врача больше нравятся на вид.
Отзывы
Обязательно нужно изучить отзывы пациентов, оперировавшихся у данного хирурга. Отзывам, размещенным на сайте клиники, доверять не стоит. Лучше обратиться за сбором информации на профильные форумы, где женщины делятся своим опытом о самой операции, рассказывают впечатления о клинике и персонале и даже демонстрируют результаты получившейся «красоты». Для полной достоверности можно связаться с автором понравившегося отзыва, дабы убедиться в правдивости представленной информации.
Большинство негативных отзывов о пластике груди связано именно с некачественной работой хирурга. В этом случае последствия такой «халтуры» женщине приходится долго исправлять и, как правило, за свой счет. Интересен взгляд на эту проблему «изнутри».
Отзыв №1
Хочу предупредить всех женщин, как специалист, ежедневно работающий с клиентками и видящий все последствия пластических операций. К сожалению, врачи никогда не расскажут вам обо всех осложнениях, ведь это большие, просто огромные деньги. Поэтому и утаивают многое, а женщины ведутся на рекламу и толпами идут под нож не всегда адекватных хирургов.
У нас один такой работал. Техникой владел слабо, операции делал вместо часа по 5-6 часов, представьте, какая нагрузка на организм наркозом! А уж его «шедевры» — сколько раз грудь «уезжала» в подмышки, а у одной женщины инфекция вызвала некроз тканей, пришлось ей отрезать всю грудь. Девочки, милые, от врача зависит все! Не рискуйте своим здоровьем, ищите хорошего хирурга! Не введитесь на дешевизну, наводите справки, знакомьтесь с пациентками и только тогда идите на операционный стол.
Наталья, Краснодар
Даже удачно проведенная пластика, к сожалению, не дает гарантии, что получившийся эффект будет удовлетворять пациентку на все 100%.
Отзыв №2
Я с высоты своего опыта могут сказать девушкам, что делать операцию нужно только в крайнем случае. Бывает, конечно, ужас, а не грудь, когда без слез не взглянешь, тогда выхода нет, надо что-то делать. Но просто так увеличивать, типа размер не устраивает – не стоит оно того.
Дорого, куча побочных эффектов, больно. Я заплатила 200 тысяч. Моя грудь в одежде выглядит супер. Но без нее – на ощупь жесткая, форма неестественная, да и вообще видно, что не своя. Не может грудь все время стоять колом, особенно лежа заметно – своя грудь распластывается, а это продолжает торчать или силикон на бок заваливается, выглядит это ужасно.
Про послеоперационный период – отдельная «песня». 5 дней диких болей и жара. Месяц круглосуточно в жестком компрессионном белье, лежать можно только на спине. Через день приходилось ездить за тридевять земель на перевязки. О нормальной жизни, в том числе о сексе, в это время лучше забыть. Раздеться невозможно, страшно смотреть и трогать неприятно.
Имплант в груди живет своей жизнью – может перекатываться, смещаться, переворачиваться при движении, поднятии рук и т.д. Ощущение «пакета с водой» внутри себя – не из приятных, особенно при сокращении мышц. Собираюсь с силами и деньгами, пойти все это дело вынуть. Мой молодой человек абсолютно согласен – ему не нравится «щупать резиновые мячики».
Мой врач говорит, что все прошло хорошо, заживление и прочее, с его точки зрения получилась идеальная грудь. Я представляю, что происходит у тех, у кого «неидеально». Так что девушки, подумайте. Нет ничего лучше натурального, созданного природой. Уж лучше маленькая грудь, но «родная», чем большая, но надутая.
Анна, Спб
Но женщин, которых силиконовая грудь буквально «осчастливила», тоже намало. Иначе операция по увеличению груди не занимала бы первое место по популярности в пластической хирургии.
Отзыв №3
Обожаю свою новую грудь! Была «минус один» стала полноценная четверка. Не верьте тому, кто говорит, что заметно. Ничего подобного. Просто ищите хорошего врача и не жалейте денег. Мне все про все обошлось в 470 тысяч, но я не пожалела ни минуты.
Выгляжу отлично, сексуально, не стыдно раздеться, любое открытое платье могу носить без лифчика и еще много-много всего могу перечислить, чего раньше не могла себе позволить. Уверенность в себе – это вещь! Была закомплексованная девочка, стала роскошная супер-секси женщина. Мне лично новая грудь подарила новую жизнь. Не поверите, у меня не только личная жизнь наладилась, но и карьера вверх поперла.
Ну и что, что было больно. Рожать тоже больно, но все рожают и ничего, а тут потерпеть несколько дней, зато результат того стоит. А кто говорит что фу, силикон закачала – просто завидуют, не обращайте внимания и ничего не бойтесь. Если хотите сделать грудь – делайте, а кто не хочет, пусть со своими «нулевками» не лезет со своим мнением.
Инна, Москва
